اصفهان؛ دومین استان کشور از نظر جمعیت بیمهشده
ترک با اشاره به جایگاه ویژه استان اصفهان در سازمان تأمین اجتماعی اظهار کرد: استان اصفهان پس از تهران، دومین استان کشور از نظر جمعیت بیمهشده، حجم تعهدات، هزینههای درمانی و پرداخت مستمریها محسوب میشود. این جایگاه اگرچه نشاندهنده گستردگی سازمان در استان است، اما چالشهای پیچیدهای را برای مدیریت درمان ایجاد کرده است.
تنها ۳ بیمارستان ملکی برای میلیونها بیمهشده
وی با بیان اینکه استان اصفهان در حال حاضر تنها سه بیمارستان ملکی شامل دکتر شریعتی، دکتر غرضی و فاطمه الزهرا (س) با مجموع ۶۲۰ تخت فعال در اختیار دارد، گفت: در کنار این بیمارستانها، ۲۷ مرکز درمانی سرپایی نیز فعال هستند، اما پاسخگوی نیاز بیش از چهار میلیون بیمهشده مستقیم و غیرمستقیم استان نیستند.
مدیر درمان تامین اجتماعی استان با اشاره به ضریب اشغال تخت در این مراکز که به بیش از ۸۵ درصد رسیده است، تأکید کرد: این آمار نشان میدهد مراکز درمانی ما در مرز ظرفیت کامل فعالیت میکنند و هرگونه فشار اضافی میتواند سیستم را با اختلال مواجه کند.
کمبود ۵۰۰ نیروی انسانی؛ زنگ خطر برای تعطیلی برخی بخشها
یکی از مهمترین چالشهای مطرحشده توسط ترک، کمبود حدود ۵۰۰ نیروی انسانی در مراکز درمانی استان بود. وی با اعلام اینکه در دو سال گذشته هیچ آزمون استخدامی جدیدی برگزار نشده است، گفت: بزرگترین دغدغه ما این است که چگونه با همین تعداد محدود نیرو، چینش مناسبی انجام دهیم تا کیفیت خدمات کاهش پیدا نکند. همکاران ما عملاً با اضافهکاریهای مداوم، این خلأ را جبران میکنند.
وی با هشدار درباره بازنشستگی جمعی از نیروهای باسابقه تا پایان سال جاری افزود: اگر مجوزهای استخدامی صادر نشود، ارائه خدمات در برخی بخشها با اختلال جدی مواجه شده و حتی احتمال تعطیلی بعضی واحدهای درمانی دور از انتظار نیست.
خدمات رایگان؛ شمشیر دولبه تأمین اجتماعی
ترک با اشاره به رایگان بودن خدمات درمانی در مراکز ملکی تأمین اجتماعی برای بیمهشدگان، این موضوع را یک مزیت مهم اما چالشبرانگیز توصیف کرد و گفت: امروز انجام یک MRI در بخش خصوصی بین یک تا پنج میلیون تومان هزینه دارد، اما همین خدمت در بیمارستانهای تأمین اجتماعی اصفهان به صورت رایگان ارائه میشود.
به گفته وی، بیش از ۹۵ درصد بیمهشدگان از این خدمات رایگان استفاده میکنند که این موضوع به افزایش چشمگیر مراجعات، صفهای طولانی، فشار بر نیروی انسانی و استهلاک سریع تجهیزات منجر شده است.
وضعیت نیروی انسانی: کمبود ۱۶ دندانپزشک در مراکز فعال
مدیر درمان تأمین اجتماعی استان اصفهان با ارائه آماری از نیروهای شاغل گفت: در حال حاضر ۴۲۰ پزشک متخصص و ۲۷۵ پزشک عمومی در مراکز درمانی تأمین اجتماعی استان فعالیت دارند. در حوزه دندانپزشکی نیز ۵۳ دندانپزشک مشغول به کار هستند، اما ۱۶ ردیف خالی وجود دارد، در حالی که تجهیزات، فضا و زیرساختهای لازم برای فعالیت آنها آماده است. وی از رایزنی برای جذب این نیروها و فعالسازی یونیتهای دندانپزشکی خبر داد.
بیش از هزار میلیارد ریال برای تجهیزات؛ با دلار آزاد
ترک به یکی دیگر از چالشهای اساسی یعنی تأمین تجهیزات پزشکی اشاره کرد و گفت: تمام تجهیزات بیمارستانهای ملکی با دلار آزاد خریداری میشود و هیچ ارز ترجیحی به این بخش تعلق نمیگیرد. با این حال، از ابتدای سال جاری تاکنون، بیش از هزار میلیارد ریال برای خرید تجهیزات پزشکی مانند سیتیاسکن و سنگشکن برای بیمارستانهای غرضی و شریعتی هزینه شده است.
وی با بیان اینکه دستگاه سنگشکن جدید بیمارستان شریعتی پس از هشت سال پیگیری محقق شده است، افزود: این بیمارستان با دستگاه قبلی، سالها رتبه برتر سنگشکن را در میان بیمارستانهای تأمین اجتماعی کشور داشت.
توقف پروژههای بیمارستانی به دلیل ناترازی مالی
مدیر درمان استان با اشاره به پروژههای نیمهتمام گفت: تکمیل بیمارستان شهید کشوری که به دلیل ناترازی بودجه متوقف شده، نیازمند ۷ تا ۹ هزار میلیارد تومان اعتبار است. برآوردهای دقیقتر نشان میدهد احداث این بیمارستان به حدود ۹۰ هزار میلیارد ریال اعتبار نیاز دارد که تأمین آن از منابع داخلی سازمان به راحتی امکانپذیر نیست و بدون مشارکت دولت، خیرین سلامت و صنایع بزرگ استان محقق نخواهد شد.
رکوردزنی در عمل جراحی؛ در مرز فرسودگی
ترک در بخش دیگری از سخنان خود به آمار چشمگیر فعالیتهای درمانی استان اشاره کرد: بیمارستان دکتر شریعتی با ۱۱ هزار و ۵۰۹ عمل جراحی و بیمارستان دکتر غرضی با ۹ هزار و ۹۱ عمل جراحی در ششماهه نخست سال جاری، رتبههای اول و دوم کشور را در میان بیمارستانهای تأمین اجتماعی کسب کردهاند. این دو بیمارستان با بیش از ۱۳ هزار و ۷۰۰ بستری، در صدر مراکز درمانی کشور قرار دارند.
وی در پایان هشدار داد: این آمار اگرچه نشاندهنده توان بالای کادر درمان استان است، اما همزمان زنگ خطری درباره فشار پنهان بر نیروی انسانی و زیرساختها به شمار میرود. توسعه نیافتن زیرساختها، ادامه این روند را غیرممکن خواهد بود.
